جلسه دوم

 

هدف: درک چرخه اضطراب و تاثیر کنترل جسم بر رفتار

محتوا:بررسی تاثیر کنترل جسمی بر کنترل اضطراب

موقعیتی که فرد آن را تهدید کننده ادراک می کند.( امتحان بدون آمادگی ـ سخنرانی و..) فرد دچار اضطراب می شود و سپس علائم بدنی ظاهر می شود. این علائم توسط فرد مضطرب سوء تعبیر می شود که در نتیجه آن فرد یا ) 1 (به علائم جسمانی خود بیش از حد توجه می کند که این تمرکز درونی او را متوجه احساس هایی میکند که بسیاری از مردم دیگر از وجود آنها آگاه نمی شوند. وقتی این احساس ها مورد توجه قرار گرفتند ، به عنوان نشانه های دیگری از وجود یک اختلال شدید جسمی تلقی می شون) .2( یا اینکه شکل هایی از اجتناب در تداوم بخشیدن به تعبیرهای منفی بیمار، نقش ایفا میکنند.

در مورد اول موجبتشدید نشانه های جسمانی و اضطراب می شود و در مورد دوم موجب تقویت تفسیر منفی می شود.

مثلا فردی که درباره ی وقوع حمله قلبی نگران بود، هر بار که تپش قلب پیدا می کرد از فعالیتهای عملی ، دوری می نمود. معتقد بود این رویگردانی ، از وقوع حمله قلبی او جلوگیری می کند. اما از آنجا که مبتلا به هیچ نوع بیماری قلبی نبود اثر واقعی اجتناب این بود که او را از یادگیری این نکته که نشانه های مورد تجربه ی وی خطرناک نیستند باز دارد. بنابراین اجتناب: تفسیر منفی را تقویت می کرد.

 

واکنش : وقتیکه سوء تعبیر اتفاق می افتد:

1 . توجه بیش از حد به علائم جسمانی که موجب تشدید علایم و اضطراب می شود.

2 . تداوم بخشیدن به تعبیر های منفی از طریق اجتناب.

تکنیکها:  تن آرامی ـ و اغراق ـ آموزش کنترل تنفس

آموزش کنترل تنفس:ایجاد تغییر در تعبیر های فاجعه آمیز افراد از احساس های بدنی است.

آیا نفس نفس زدن ارادی می تواند نشانه های جسمی اضطراب را ایجاد کند؟ از فرد خواسته می شود به مدت دو دقیقه بطور کامل هوا را ببلعد و به طور کامل بیرون دهد.( این کار به منظور به حداقل رساندن انتظار های قبلی فرد است). سپس از فرد می خواهیم احساس الانش را با هنگامی که اضطراب داشت و نفس نفس میزد را مقایسه کند، که میگوید متفاوت بود پس به نحوه ی تفکر منفی در موقعیت اضطراب زا پی می برد. در صورتیکه اگر شباهت داشتند سعی میکنیم ضمن پذیرش ، به بحث در مورد تفاوت ها هم بپردازیم.

وقتی که به فرد می آموزیم که اشکال در تنفس ، خود میتواند نقشی را در اضطراب داشته باشد می توان به دنبال آن ، آموزش برای کنترل تنفس را شروع کرد.

هدف از آموزش آن:اینکه کنترل تنفس ، نشانه های اضطراب را کاهش می دهد.

تکنیک:

-         دکمه فشار (وقایع و افکار منفی را مرور کنید و احساسات و هیجانات مربوط به آن را ثبت کنید)

-         بادی اسکن

-         ریلکسیشن

-         اغراق

 

 

تکلیف:

درجه بندی روزانه استرس